Гиперпаратиреоз у кошек — первичная и вторичная формы. Причины, лечение, профилактика и советы по уходу

Гиперпаратиреоз у кошек — это серьезное заболевание, которое может привести к множеству осложнений, включая остеопороз и повышенную ломкость костей, что делает его известным как болезнь “хрупких костей”. В данной статье мы рассмотрим первичную и вторичную формы гиперпаратиреоза, их причины, симптомы, методы диагностики и лечения, а также важные аспекты профилактики. Эта информация будет полезна владельцам кошек, ветеринарам и всем, кто заботится о здоровье своих питомцев, позволяя своевременно распознать и предотвратить развитие этого опасного состояния.

Первичный гиперпаратиреоз

Повышение уровня паратиреоидного гормона может быть связано с нарушениями в самой железе, и в этом случае гиперпаратиреоз классифицируется как первичный. Это заболевание довольно редкое и чаще всего наблюдается у пожилых животных. Основной причиной его возникновения является гиперплазия паращитовидных желез, вызванная ростом опухоли.

• Доброкачественная опухоль представлена аденомой.
• Злокачественная форма – это рак паращитовидной железы.

Симптоматика в обоих случаях будет схожей. Проявления данной патологии обусловлены увеличением уровня кальция в крови и могут быть весьма разнообразными:

1. Костный синдром: патологические переломы, остеопороз, боли в костях.
2. Проблемы с мочевыводящей системой: нефрокальциноз и мочекаменная болезнь, острая почечная недостаточность.
3. Патологии пищеварительного тракта: панкреатит, гастрит, язва желудка.
4. Неспецифические симптомы: жажда и полиурия, общая слабость мышц, угнетенное состояние.

Гиперпаратиреоз у кошек представляет собой серьезное заболевание, которое может проявляться в первичной и вторичной формах. Эксперты отмечают, что первичный гиперпаратиреоз чаще всего связан с опухолями паращитовидных желез, что приводит к избыточной продукции паратиреоидного гормона. В свою очередь, вторичная форма возникает в результате хронической почечной недостаточности или дефицита витамина D, что вызывает компенсаторное увеличение активности паращитовидных желез.

Причинами гиперпаратиреоза могут быть как генетические факторы, так и внешние условия, такие как неправильное питание. Лечение включает хирургическое удаление опухолей в случае первичной формы и коррекцию основного заболевания при вторичной. Профилактика заключается в обеспечении сбалансированного рациона и регулярных ветеринарных осмотрах, что позволяет своевременно выявлять и устранять предрасполагающие факторы. Важно помнить, что ранняя диагностика и адекватное лечение значительно повышают шансы на успешное выздоровление питомца.

Вебинар на тему: "Гиперпаратиреоз: первичный и вторичный". Лектор – Ольга Смирнова.

Вторичный гиперпаратиреоз

Эта форма заболевания встречается несоизмеримо чаще. Причиной усиленной выработки паратгормона является нарушение баланса кальция и фосфора.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о гиперпаратиреозе у кошек:

1. Первичный и вторичный гиперпаратиреоз: Первичный гиперпаратиреоз у кошек чаще всего связан с опухолями паращитовидных желез, которые приводят к избыточной продукции паратиреоидного гормона. Вторичный гиперпаратиреоз, в свою очередь, может развиваться из-за хронической почечной недостаточности или недостатка витамина D, что приводит к снижению уровня кальция в крови и стимуляции паращитовидных желез.

2. Симптомы и диагностика: Кошки с гиперпаратиреозом могут проявлять различные симптомы, включая повышенную жажду и мочеиспускание, потерю веса, слабость и рвоту. Для диагностики заболевания ветеринары часто используют анализы крови для определения уровня кальция и фосфора, а также ультразвуковое исследование для выявления опухолей.

3. Лечение и профилактика: Лечение первичного гиперпаратиреоза обычно включает хирургическое удаление опухоли, а вторичный гиперпаратиреоз может требовать коррекции диеты и лечения основного заболевания, например, почечной недостаточности. Профилактика включает регулярные ветеринарные осмотры и контроль за уровнем кальция и фосфора в рационе, особенно у пожилых кошек или тех, кто подвержен риску почечных заболеваний.

Вторичный гиперпаратиреоз. Признаки.

Гиперпаратиреоз почечного происхождения

У взрослых кошек, страдающих заболеваниями почек, наблюдается утрата способности организма контролировать уровень электролитов. Это приводит к повышению содержания фосфора в крови и снижению уровня кальция. В ответ на эти изменения организм начинает активно вырабатывать паратгормон. В то же время уровень кальцитриола (активной формы витамина D), который вырабатывается в почках, уменьшается. Кальцитриол играет важную роль в усвоении кальция из кишечника и предотвращает его вымывание почками, что необходимо для нормального формирования костной ткани.

Симптоматика вторичного почечного гиперпаратиреоза включает:

• Почечные проявления: обезвоживание, частое мочеиспускание и жажда, угнетенное состояние и слабость, периодические рвоты, снижение аппетита.
• Специфические признаки: аномальная подвижность и выпадение зубов, размягчение челюстных костей (они становятся мягкими на ощупь).

Данное заболевание также известно под названием “резиновая челюсть” (от английского rubber jaw syndrome).

Алиментарный гиперпаратиреоз (связанный с питанием)

Самое частое заболевание молодняка, которое по привычке ошибочно называют рахитом – это алиментарная остеодистрофия. Причина – избыточное содержание фосфора в рационе.

Про то, что кости состоят из кальция, знают все, но второй, не менее значимый компонент – это фосфор. Эти элементы находятся в тесной связи друг с другом, их соотношение в крови и скелете должно быть постоянным.

Са:Р = 1,2:1.

В таком же балансе минералы должны поступать котенку с пищей. В сбалансированных полнорационных кормах для кошек уровень кальция и фосфора находится на должном уровне. Проблемы возникают при кормлении «натуральной» пищей. И не потому, что владельцы экономят на любимце, скорее от незнания базовых потребностей кошачьих.

Алиментарная остеодистрофия стремительно развивается при кормлении преимущественно мясной пищей. Памятуя о том, что кошка – хищник, хозяева из лучших побуждений кормят ее курятиной, говядиной или субпродуктами (печенка, сердце). Распространенной ошибкой является покупка мясного детского (якобы более качественного и безопасного) питания вместо кошачьих консервов.

Пропорции кальция и фосфора в говядине примерно 1:10, в печенке или сердце – 1:50. Введение в рацион круп (мясные каши на овсянке или гречке) не спасает ситуацию: в этих продуктах фосфора так же в 6-20 раз больше, чем кальция. Даже если владелец пытается обеспечить кошку другими продуктами, животное может привередничать, выбирая только лакомые куски, и остается на мясной монодиете.

Попытка обеспечить котенка кальцием за счет таких продуктов, как творог или молоко, обречена на провал – опять-таки из-за содержания в молочной пище фосфора (в 2 раза больше, чем кальция).

Страдают от гиперпаратиреоза чаще всего котята. Хотя у взрослого животного на мясной диете начинаются определенные проблемы, но потребность в кальции у растущего молодняка выше в десятки раз. Предрасполагающим фактором для возникновения рахита признана породная принадлежность: шотландские, британские и сиамские кошки в группе риска.

Признаки:

1. Неспецифическая болезненность.

Котенок отказывается бегать, играть, проявляет агрессию при поглаживании, взятии на руки. Много лежит или сидит, вялый.

2. Ортопедические проблемы.

Хромота, причем может хромать то на одну, то на другую лапу. Кости становятся мягкими, деформируются – визуально можно заметить искривление конечностей. Суставы иногда увеличены.

Обращением к специалисту часто служит спонтанная травма – кошечка может получить перелом, спрыгнув с высоты лишь 20 см.

3. Рентгенологическое исследование.

На рентгене у котенка с остеодистрофией косточки могут быть почти не видны – они прозрачные, хрупкие как бумага. Почти всегда видны поднадкостничные переломы трубчатых костей, искривление позвоночника. Чем старше (а значит, тяжелее) котенок, тем серьезнее становится патология, вплоть до неизлечимых последствий.

Чрезмерный прогиб поясничного отдела позвоночника и компрессия спинного мозга приводят к хроническим запорам, а во взрослом возрасте делают невозможной нормальную родовую деятельность. При переломах позвоночника могут полностью отказывать задние лапки. Деформация грудного отдела позвоночника и грудной клетки вызывают проблемы с сердечной деятельностью и дыханием.

Рентген – самый точный и наглядный метод диагностики при алиментарной остеодистрофии у котят. Анализ крови, наоборот, не информативен:

• Повышение фермента щелочной фосфатазы, связанное с лизисом костей, нельзя считать специфическим признаком рахита, так как наблюдается у растущих животных в норме.
• А соотношение и уровень кальция и фосфора в крови будут в пределах нормы – но какой ценой!

Лечение гиперпаратиреоза у взрослых животных

При первичном заболевании, связанном с нарушениями в работе паращитовидных желез, единственным эффективным способом лечения является хирургическое удаление аденомы. После проведения операции возможным осложнением становится резкое снижение уровня кальция в крови, поэтому важно несколько дней держать кошку под постоянным наблюдением в стационаре и корректировать уровень электролитов.

В случае вторичного почечного гиперпаратиреоза основным методом лечения являются специализированные корма с низким содержанием фосфора. Помимо изменения диеты, ветеринары стремятся контролировать основное заболевание и назначают препараты, которые связывают фосфор:

• Если результаты анализа крови показывают нормальные уровни кальция и фосфора, можно использовать кальцитриол.
• В процессе лечения необходимо следить за уровнем кальция в сыворотке, чтобы избежать гиперкальциемии.
• Применение препарата прекращают, как только уровень паратгормона приходит в норму.

Лечение алиментарной остеодистрофии котят

1. Рацион.

Основной мерой лечения остается диета. Если питание изменить своевременно, то применять медикаменты или подкормки не обязательно, т. к. уже через неделю будет заметно улучшение.

Наилучшим выходом является использование промышленных полнорационных кормов для котят – только так можно уверенно сказать, сколько кальция, фосфора, белков и жиров получает растущий организм. Исследования показали, что даже недорогой, но сбалансированный корм работает лучше, чем натуральное питание в сочетании с минеральными подкормками.

Если владелец принципиально против готовых кормов, врачу следует убедить его использовать их хотя бы до окончания периода роста, после чего вернуться к «натуралке». В случае категорического отказа диетолог должен составить рацион, тщательно рассчитывая нормы по кальцию и фосфору. В некоторых клиниках есть такая платная услуга. Задача хозяина – заставить котенка съедать предписанные продукты.

2. Ограничение подвижности.

При запущенном рахите единственная возможность предотвратить множественные переломы – это клеточное содержание. Котенка держат в пластиковом контейнере с гладкими стенами или переноске в течение 1-2 недель или дольше, пока опасность не минует. Возможно содержание питомца в пустой комнате без мебели – где нет возможности прыгать, но на практике это трудноосуществимо.

3. Медикаментозное лечение.

Если по биохимии крови диагностирована гипокальциемия, или если молодая кошка больна уже давно, и запасы кальция в костях совсем истощились, применяют препараты кальция в инъекциях. Главным показанием для этого являются судороги и слабость мышц.

Глюконат кальция 10% вводят внутривенно 1 мл/кг с изотоническими растворами каждый день, пока не будет устранен дефицит.

В тяжелых случаях вводят синтетический кальцитонин – антагонист паратгормона. Он способствует восстановлению минерализации костной ткани и уменьшает боли, вызванные ее резорбцией. Препарат Миакальцик 5 МЕ/кг массы (0,05 мл) вводят внутримышечно 2 раза в неделю.

4. Минеральные подкормки.

Котенок должен получать не менее 200 мг/кг кальция в сутки с кормом. В виде добавок можно вводить еще 5-20 мг/кг. Минеральные премиксы используют 1-3 месяца, после чего будет достаточно полнорационной промышленной диеты.

Чего делать не следует

1. Инсоляция.

При лечении многие владельцы домашних животных склонны наделять своих питомцев человеческими чертами. Однако использование кварцевой лампы или вынос на солнечный свет для борьбы с «рахитом» не даст результата: у кошек витамин D не вырабатывается самостоятельно, и они могут получить его исключительно через пищу.

2. Обезболивание.

Котенок, у которого буквально «разрушаются» кости, испытывает сильнейшую боль. Все суставы болят, а дискомфорт усиливается в местах спонтанных переломов. Тем не менее, даже при выраженной хромоте применение нестероидных противовоспалительных средств или других анальгетиков может быть опасным. Если молодое животное перестанет чувствовать боль полностью, оно может случайно причинить себе вред, активно двигаясь и усугубляя свои травмы.

Профилактика

Лучшей профилактикой гиперпаратиреоза у котят и взрослых кошек является сбалансированное кормление с правильным соотношением кальция и фосфора. Промышленный корм должен различаться по составу для взрослых и растущих животных. При кормлении обычной пищей прибегают к витаминно-минеральным добавкам.

Своевременное обращение в ветеринарную клинику и полноценная диагностика (рентген при хромоте) помогают обнаружить и лечить гиперпаратиреоз на ранней стадии.

Заключение

Вопросы, касающиеся питания кошек, стоит изучить заранее, до появления маленького пушистого друга в вашем доме. Рекомендуется оценить свои возможности и углубить свои знания, прежде чем принять решение о кормлении питомца «по-старинке» – натуральной пищей.

Важно помнить, что основная проблема заключается не в нехватке кальция, а в избытке фосфора. Особенно важно обеспечить полноценное питание для высокопородных кошек, таких как британцы и сиамцы. При выборе промышленных кормов следует отдавать предпочтение продуктам не ниже премиум-класса.

Гиперпаратиреоз. Ветеринарная клиника Био-Вет.

Диагностика гиперпаратиреоза у кошек

Диагностика гиперпаратиреоза у кошек включает в себя несколько ключевых этапов, направленных на выявление заболевания и его причин. Первоначально ветеринарный врач проводит тщательный сбор анамнеза, включая информацию о симптомах, которые могут указывать на гиперпаратиреоз, таких как повышенная жажда, частое мочеиспускание, потеря аппетита, рвота и слабость.

Следующим шагом является клинический осмотр животного. Ветеринар обращает внимание на общее состояние кошки, наличие признаков обезвоживания, а также на состояние зубов и десен, так как гиперпаратиреоз может приводить к стоматологическим проблемам из-за изменения уровня кальция в организме.

Лабораторные исследования играют важную роль в диагностике. В первую очередь, выполняется общий анализ крови, который позволяет оценить уровень кальция и фосфора. При гиперпаратиреозе уровень кальция обычно повышен, тогда как уровень фосфора может быть нормальным или пониженным. Также важно провести биохимический анализ крови для определения уровня паратиреоидного гормона (ПТГ), который будет повышен при первичном гиперпаратиреозе.

Дополнительно могут быть назначены рентгенографические исследования для оценки состояния костей и выявления возможных изменений, связанных с гиперкальциемией. Ультразвуковое исследование может помочь в визуализации паращитовидных желез, что особенно актуально при подозрении на опухоли или гиперплазию этих желез.

В некоторых случаях может потребоваться проведение сцинтиграфии, которая позволяет более точно оценить функцию паращитовидных желез и выявить возможные аномалии. Это исследование может быть особенно полезным при дифференциации первичного гиперпаратиреоза от вторичного.

Важно отметить, что диагностика гиперпаратиреоза требует комплексного подхода и может включать в себя консультации с ветеринарными специалистами, такими как эндокринологи или онкологи, для более точного определения диагноза и выбора оптимальной стратегии лечения.

Вопрос-ответ

Как понять первичный или вторичный гиперпаратиреоз?

Подводя итог, можно сказать, что первичный гиперпаратиреоз – результат изменений, изначально затрагивающих структуру околощитовидных желез. В то время как для вторичной формы болезни причиной становятся патологические процессы в других органах и системах.

Что такое гиперпаратиреоз у кошек?

Что такое гиперпаратиреоз? Гиперпаратиреозом называют серьёзное эндокринное, то есть гормональное заболевание, при котором организм избыточно забирает кальций из костей в кровь, истончая костные ткани и мешая нормальному развитию скелета. Эта болезнь развивается у кошек при серьёзном нарушении баланса фосфора и кальция.

Часто ли у кошек встречается первичный гиперпаратиреоз?

Первичный гиперпаратиреоз обычно считался заболеванием, редко встречающимся у кошек, но это состояние распространено гораздо чаще, чем предполагалось ранее.

Как лечить первичный гиперпаратиреоз?

Наиболее эффективным методом лечения первичного гиперпаратиреоза является операция по удалению паращитовидных желез. После операции удаленные околощитовидные железы отправляются на патогистологическое исследование. Если в них обнаруживается рак, то пациенту назначается дополнительное лечение, в частности, радиотерапия.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проводите ветеринарные осмотры вашей кошки. Это поможет выявить гиперпаратиреоз на ранних стадиях, что значительно упростит лечение и повысит шансы на успешное восстановление.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на рацион вашей кошки. Убедитесь, что она получает достаточное количество кальция и витамина D, так как их недостаток может способствовать развитию вторичного гиперпаратиреоза.

СОВЕТ №3

Следите за поведением и состоянием здоровья вашей кошки. Если вы заметили изменения в аппетите, уровне активности или другие необычные симптомы, немедленно проконсультируйтесь с ветеринаром.

СОВЕТ №4

Изучите информацию о генетических предрасположенностях к гиперпаратиреозу у различных пород. Если у вас кошка породы, подверженной этому заболеванию, будьте особенно внимательны к ее здоровью и регулярно проверяйте уровень кальция в крови.