Синдром сухого глаза у собак: причины и лечение

Синдром сухого глаза у собак — серьезное заболевание, способное ухудшить качество жизни питомца и привести к потере зрения без своевременной диагностики и лечения. В статье рассмотрим основные причины, симптомы и современные методы лечения, включая препараты и процедуры, которые помогут вернуть вашему четвероногому другу комфорт и здоровье. Знание о синдроме сухого глаза и его лечении позволит владельцам собак вовремя обратиться за помощью к специалистам и обеспечить необходимую медицинскую поддержку.

Разновидности проблемы

Существует четыре основные стадии данного заболевания:

Эритематозно-телеангиэктатическая.

Изменения температуры, солнечное воздействие, эмоциональные переживания, а также употребление горячих и алкогольных напитков могут вызывать кратковременные эпизоды покраснения в центральной части лица. Эти покраснения быстро исчезают, не оставляя следов. Часто они сопровождаются ощущением жара. Цвет эритемы может варьироваться от ярко-розового до синевато-красного.

Папулёзная.

На коже начинают появляться небольшие наросты – папулы. Обычно их локализация начинается с области носогубного треугольника и крыльев носа, а затем может распространяться на другие участки лица. Папулы имеют гладкую, иногда блестящую поверхность и могут возникать как поодиночке, так и группами.

Пустулёзная.

С прогрессированием заболевания папулы могут воспаляться и превращаться в пустулы – узелки размером от 1 до 5 мм, заполненные жидкостью.

Инфильтративно-продуктивная.

В результате прогрессирующей гиперплазии сальных желез и соединительной ткани формируются опухолевидные образования. Чаще всего они затрагивают область носа и щек. Если такая форма возникает самостоятельно и в анамнезе отсутствуют реакции приливов, специалисты могут рассматривать её как отдельную стадию – ринофиму (от греч. rhis, rhinos – нос и phyma – шишка).

Кроме основных стадий, существуют и дополнительные, которые могут проявляться на любом этапе заболевания:

Окулярная.

Розацеа может вызывать покраснение и дискомфорт в глазах, а также способствовать развитию фотофобии, конъюнктивита и снижению остроты зрения.

Конглобатная.

В этом случае могут образовываться крупные узлы с признаками гнойного процесса и свищами.

Синдром сухого глаза у собак является серьезной проблемой, требующей внимания ветеринаров. Эксперты отмечают, что основными причинами этого состояния могут быть недостаточная выработка слезной жидкости, аутоиммунные заболевания и травмы глаз. Симптомы включают покраснение, зуд, выделения и даже потерю зрения. Важно, чтобы владельцы собак обращали внимание на изменения в поведении своих питомцев и своевременно консультировались с ветеринаром. Лечение обычно включает применение искусственных слез, противовоспалительных препаратов и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Регулярные осмотры у ветеринара помогут предотвратить развитие осложнений и сохранить здоровье глаз питомца.

https://youtube.com/watch?v=TNyAKxG9s6A

Читайте также:

Собака плачет: могут ли и как это выглядит

Способы терапии

Лечение подбирается с учетом причины, повлекшей за собой патологические изменения. Чаще всего применяются медикаментозные средства, но бороться с болезнью таким методом удается далеко не всегда.

Причина синдрома сухого глаза	Механизм развития	Методы лечения
Аутоиммунные заболевания (например, аденит слезной железы)	Иммунная система атакует и разрушает слезные железы, что приводит к снижению выработки слезы.	Иммуносупрессивные препараты (например, циклоспорин, такролимус), искусственные слезы, противовоспалительные средства.
Инфекции (например, чума плотоядных, герпесвирус)	Воспаление и повреждение слезных желез, нарушение их функции.	Антибиотики, противовирусные препараты, искусственные слезы, противовоспалительные средства.
Травмы глаза или век	Повреждение слезных желез или выводных протоков, нарушение оттока слезы.	Хирургическое восстановление, искусственные слезы, противовоспалительные средства.
Эндокринные нарушения (например, гипотиреоз, сахарный диабет)	Изменение метаболизма и функции слезных желез.	Лечение основного заболевания, искусственные слезы.
Прием некоторых лекарственных препаратов (например, сульфаниламиды, атропин)	Побочное действие препаратов, угнетающее выработку слезы.	Отмена или замена препарата, искусственные слезы.
Генетическая предрасположенность (например, у кокер-спаниелей, бульдогов)	Наследственная предрасположенность к нарушению функции слезных желез.	Пожизненное применение искусственных слез, иммуносупрессивные препараты.
Возрастные изменения	Снижение функции слезных желез с возрастом.	Искусственные слезы, увлажняющие гели.
Недостаток витамина А	Нарушение нормального функционирования эпителия слезных желез.	Добавки витамина А, искусственные слезы.
Удаление слезной железы (например, при пролапсе третьего века)	Отсутствие железы, вырабатывающей слезу.	Пожизненное применение искусственных слез.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о синдроме сухого глаза у собак:

Автоиммунная природа: Одной из основных причин синдрома сухого глаза (кератоконъюнктивит sicca) у собак является аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует слезные железы, что приводит к их воспалению и снижению выработки слез. Это состояние может быть связано с другими аутоиммунными расстройствами, такими как системная красная волчанка.
Породы с предрасположенностью: Некоторые породы собак более подвержены синдрому сухого глаза, включая ши-тцу, бульдоги, кокер-спаниели и йоркширских терьеров. У этих пород чаще всего наблюдается генетическая предрасположенность к нарушениям в работе слезных желез.
Современные методы лечения: Лечение синдрома сухого глаза у собак может включать использование искусственных слез, иммуносупрессивных препаратов и даже хирургические методы, такие как установка слезных пробок для уменьшения потерь слезной жидкости. В некоторых случаях ветеринары могут рекомендовать применение препаратов, стимулирующих выработку слез, таких как циклоспорин.

Медикаментозное лечение

Лечение данной патологии должно быть комплексным. Основная цель терапии заключается в восполнении недостатка слезной жидкости у щенка с использованием специальных растворов, а также в устранении аутоиммунных и воспалительных процессов.

Процесс лечения включает несколько ключевых направлений:

Стимуляция выработки слезы. Для этого применяются мази и глазные капли, такие как Такролимус и Циклоспорин. Эти препараты обладают противовоспалительными свойствами и способствуют восстановлению клеток, что приводит к увеличению выработки слезной жидкости. Однако эффект проявляется не сразу, а через несколько дней.
Устранение воспалительных процессов. В этом случае назначаются местные препараты, кортикостероиды и офтальмоантибиотики.
Использование заменителей слезы. Восполнение недостатка жидкости является важным аспектом терапии. Для этого применяются искусственные заменители, которые доступны в виде гелей и капель.
Антибактериальная терапия. Она направлена на контроль вторичной микрофлоры. Назначаются антибиотики в форме капель, обладающие широким спектром действия.
Протекторы роговицы. Эти препараты способствуют улучшению обменных процессов в пораженных тканях, повышают трофику и стимулируют регенерацию.
Антигистаминные препараты. Они помогают предотвратить и купировать аллергические реакции, характерные для определенных форм заболевания.

Оперативное вмешательство

Среди оперативных методик выделяются следующие:

окклюзия слезных точек;
перенос протоков околоушной слюнной железы;
частичная тарзорафия.

К хирургическому вмешательству прибегают, когда медикаментозная терапия оказывается неэффективной.

При переносе протока околоушной слюнной железы к глазу слюна начинает поступать в зрительный орган. Она заменяет слезу, но оставляет небольшое количество минеральных осадков, поэтому питомцу нужно периодически закапывать глазные капли.

Минус методики заключается в том, что во время еды у животного интенсивно вырабатывается слюна. Она начинает стекать по морде.

Читайте также:

Конъюнктивит у кроликов

При частичной тарзорафии глазная щель уменьшается. Методика эффективна при развитии синдрома на фоне не полностью закрывающейся при моргании щели зрительного органа.

Удаление поверхностного роговичного слоя проводится, когда образовавшийся на нем пигмент вызывает проблемы со зрением. Операция допустима только при восстановлении синтеза слезной жидкости.

Лечение народными средствами

Использовать народные средства в домашних условиях следует только после консультации с врачом.

Важно осознавать, что самостоятельное лечение может усугубить проблему, что, в свою очередь, снизит вероятность успешного выздоровления.

Для приготовления средства необходимо взять 1 столовую ложку сырья и залить ее стаканом кипятка. Затем настой следует оставить на полчаса, после чего его нужно процедить.

В полученном растворе смачивают ватный диск и промывают один глаз животного, для второго глаза используют новый диск.

Процедуру рекомендуется повторять дважды в день. Хотя полностью вылечить собаку таким способом не получится, это поможет замедлить прогрессирование заболевания и облегчить болевые ощущения.

Читайте также:

Почему у котенка слезятся глаза и что делать

Хирургическое лечение при СКК

В случае неэффективности терапевтического лечения проводят хирургическую операцию по переносу протока околоушной слюнной железы в конъюнктивальный мешок, данная процедура позволяет добиться увлажнения глаза слюной, что в некоторых случаях дает удовлетворительный эффект по комфорту и влажности глаза (рисунок 8), однако, есть и отрицательные стороны такой «замены»: в слюне, оказавшейся в конъюнктивальном мешке, могут формироваться плотные кристаллы, которые травмируют роговицу и вызывают дискомфорт (рисунок 9).

Одним из альтернативных вариантов хирургии является перенос в конъюнктивальный мешок участков слизистой оболочки ротовой полости, в которых есть секретирующие железы, что позволяет добиться большего комфорта для глаза.

Качественный СКК – патологический процесс, связанный с ненормальным составом слезной пленки.

Заболевание не так просто диагностировать как количественный СКК, так как тест Ширмера при таком типе СКК нормальный.

Оценивают состояние слезной пленки по времени разрыва слезной пленки (проба Норна) каплю раствора флюоресцеина наносят на роговицу и при помощи щелевой лампы определяют время появления «дыр» в флюоресциновой пленке. Норма для собак 20 секунд и более, при дефиците муцинового слоя время снижается до 5 секунд.

Часто патологии мейбомиевых желез и, как следствие, дефицит липидного слоя приводят к дискомфорту (животные постоянно прикрывают глаза) и обильным слизистым выделениям у кошек-сфинксов. Из-за особенностей строения кожи мейбомиевы железы у сфинксов недоразвиты, протоки их практически не видны, а при сдавливании из желез не выделяется секрет. Добиться более комфортного состояния глаз помогает использование мази с такролимусом 1-2 раза в день постоянно.

Сухой кератоконъюнктивит и его суть

Слеза – это важная жидкость для глаз, которая является основным элементом слезной пленки. Ее функции обширны и не ограничиваются лишь увлажнением роговицы. Слеза на 99% состоит из воды, которая помогает очищать глаз от инородных частиц, таких как пыль, микробы и другие раздражители. В составе слезы также присутствуют белки, антитела, углеводы, соли и кислород, что обеспечивает дополнительное питание для роговицы.

В поверхностных слоях глаза отсутствуют кровеносные сосуды, и доставка кислорода из организма невозможна. Именно для решения этой проблемы и предназначена слезная жидкость. Основные функции слезы включают:

Читайте также:

У кошки слезятся глаза: что делать в домашних условиях

обеспечение кислородом и питательными веществами;
удаление продуктов обмена веществ;
увлажнение.

У собак слеза вырабатывается двумя слезными каналами: один расположен над глазом, а другой – в третьем веке. Стоит отметить, что удаление третьего века (особенно у кошек) может привести к развитию кератоконъюнктивита. К сожалению, об этом редко задумываются как ветеринары, предлагающие операцию, так и владельцы животных, согласующиеся на нее.

Как лечить «синдром сухого глаза»?

гигиена век (проводится с целью опорожнения мейбомиевых желез, восстановления липидного компонента слезной пленки, очищения кожи век, улучшения кровообращения, что, в свою очередь, снижает уровень воспалительных и аллергических реакций);
компенсация липидного слоя слезной пленки (использование слезозаменителей);
препятствие оттока слезы – использование специальных «пробочек-обтураторов» слезных точек; обтураторы слезных точек блокируют поступление слезы в слезный каналец, который являющийся дренажным каналом, через который слезы уходят с поверхности глаза, тем самым обеспечивая глазу большее увлажнение. Процедура по установке обтураторов быстрая, безопасная и безболезненная, к тому же эта операция полностью обратима – установленный обтуратор в любой момент можно удалить без дискомфорта для пациента.
устранение этиологической причины заболевания (воспалительного или токсико-аллергического фактора);
массаж век (мануальный массаж – с помощью стеклянных палочек, аппаратный – с использование прибора «BlephEx»); Очищение века при помощи прибора BlephEx помогает эффективно бороться с блефаритами (рецидивирующее воспаление края век) и избавляет пациента от многих негативных последствий синдрома сухого глаза.
Лазерное лечение аппаратом «EYE-LIGHT». Лечебный эффект основан на фотостимулирующем, иммуностимулирующем, противовоспалительном, рассасывающем, нейротротропном действии лазерного излучения.

https://youtube.com/watch?v=Y9Dybuzcv-M

Клинические проявления синдрома «сухого глаза»

Синдром «сухого глаза» характеризуется множеством неспецифических субъективных симптомов, которые часто сопровождаются менее выраженными объективными проявлениями. В числе симптомов данного синдрома выделяются так называемые «макропризнаки», которые являются явными признаками тяжелой или особо тяжелой формы синдрома «сухого глаза»:

Нитчатый кератит – это образование на роговице единичных или, чаще, множественных эпителиальных разрастаний в виде нитей, прикрепленных одним концом к эпителию роговицы. Свободный конец нити смещается при мигании, вызывая раздражение глаза, что приводит к роговичному синдрому, как правило, без выраженных воспалительных изменений. На месте оторвавшихся нитей образуются эрозивные участки роговицы, которые самостоятельно заживают в течение 2—3 дней.
«Сухой» кератоконъюнктивит – проявляется выраженными воспалительными и дегенеративными изменениями роговицы и конъюнктивы. На поверхности роговицы можно наблюдать блюдцеобразные углубления, которые могут быть как эпителизированными, так и неэпителизированными, а также субэпителиальные помутнения различной степени выраженности и эпителиальные «нити». В некоторых случаях роговица теряет свой блеск, становится тусклой и шероховатой. Иногда наблюдается рост сосудов в прозрачную роговицу. Бульбарная конъюнктива тускнеет, отмечается «вялая» гиперемия и отек краев век.
Рецидивирующая эрозия роговицы. Проявляется периодическим возникновением поверхностных микродефектов эпителия роговицы. Несмотря на небольшую площадь, такие эрозии могут сохраняться достаточно долго (до 5 дней и более) и медленно заживают. «Роговичный» синдром сменяется длительным дискомфортом после завершения эпителизации эрозии. Часто заболевание рецидивирует уже через 2—3 месяца, а иногда и раньше.
Ксеротическая язва роговицы – это образование дефекта роговицы с вовлечением стромы и тенденцией к углублению (чаще без увеличения площади) вплоть до перфорации. Язва почти всегда локализуется в пределах открытой глазной щели. Течение заболевания затяжное, с медленным прогрессированием, несмотря на активное лечение. Часто требуется хирургическое вмешательство – покрытие изъязвленного участка роговицы конъюнктивой или амниотической оболочкой.
Роговично-конъюнктивальный ксероз на фоне недостатка витамина А. Проявляется отсутствием нормального блеска бульбарной конъюнктивы, которая напоминает воск или сухую краску. По мере прогрессирования ксероза конъюнктива становится молочной с тусклым сосудистым рисунком, утолщается и теряет эластичность. Поверхность роговицы становится шершавой, теряет блеск и тактильную чувствительность. Развивающаяся инфильтрация клеток стромы роговицы приводит к ее помутнению. Последующая кератомаляция представляет собой быстрое разжижение отдельных слоев или даже всей толщины роговицы, которая «тает», превращаясь в мутную студенистую массу. В конечном итоге роговица перфорирует, внутренние оболочки глазного яблока выпадают, и их инфицирование может привести к эндофтальмиту.

Рассмотренные макропризнаки высыхания, специфичные для синдрома «сухого глаза», встречаются относительно редко. Гораздо чаще при этом заболевании можно обнаружить так называемые микропризнаки ксеротического процесса.

Специфические признаки синдрома «сухого глаза»:

Субъективные признаки:
- плохая переносимость ветра, кондиционированного воздуха, дыма и т. д.;
- ощущение сухости в глазу.
Объективные признаки:
- уменьшение или отсутствие слезных менисков у краев век (характерно для ксероза средней степени);
- появление конъюнктивального отделяемого в виде слизистых «нитей».

Каждый из перечисленных признаков указывает на ксеротическую природу патологического процесса.

Неспецифические признаки синдрома «сухого глаза»:

Субъективные признаки:
- ощущение инородного тела в конъюнктивальной полости;
- жжение и резь в глазу;
- ухудшение зрительной работоспособности к вечеру;
- светобоязнь;
- слезотечение (характерно для легкой формы ксероза).
Объективные признаки:
- медленное «разлипание» конъюнктивы век и глазного яблока (при оттягивании нижнего века);
- «вялая» гиперемия конъюнктивы.

Неспецифические признаки синдрома «сухого глаза» могут встречаться и при других заболеваниях глаз, однако их следует учитывать при обследовании пациентов с подозрением на данный синдром. Стоит отметить, что даже микропризнаки синдрома «сухого глаза» могут приводить к стойким зрительным нарушениям и даже к смене профессии пациентом.

Факторы риска

Длительная работа за компьютером или так называемый «Компьютерный синдром».

Основная причина возникновения «компьютерного синдрома» заключается в том, что человеческие глаза не приспособлены для длительного восприятия информации с экранов и работы за компьютером. Эволюция нашего организма происходила на протяжении тысячелетий, в то время как компьютерная революция началась всего 20-40 лет назад. Таким образом, наш организм не успел адаптироваться к новым условиям. Именно поэтому зрительная система не предназначена для продолжительного просмотра изображений и видео на экранах устройств. При фиксации взгляда на мониторе частота моргания снижается в 10-20 раз. В результате глаза быстро устают, роговица пересыхает из-за недостаточной выработки секрета мейбомиевых желез. Это приводит к неприятным ощущениям, покраснению и развитию синдрома сухого глаза.

Компьютерные технологии стали широко распространены лишь в последние десятилетия. Зрительная система не успела адаптироваться к этим изменениям. В чем же заключается опасность мониторов для зрения? Главная угроза состоит в том, что при длительном взгляде на экран человек моргает значительно реже (в 15-20 раз!), и зачастую даже не осознает этого. Однако моргание играет важную роль для здоровья глаз. Оно обеспечивает увлажнение их поверхности. Недостаток увлажнения приводит к сухости, покраснению и болезненным ощущениям в области глаз.

Возраст.

Дисфункция сальных желез довольна часто встречается у пожилых людей. Несвоевременная коррекция этой дисфункции ведет к появлению синдрома сухого глаза. Результаты независимого исследования показали, что у 59% пациентов в возрасте 63 лет имеются признаки синдрома сухого глаза, и по мере увеличения возрастной группы процентное число также увеличивается.

Этническое происхождение.

Дисфункция мейбомиевых желез чаще всего встречается у людей, проживающих в Азии, где этот недуг затрагивает до 69% взрослого населения. К числу таких стран относятся Япония, Таиланд и Китай. В то же время, наименьшая распространенность заболевания наблюдается в Австралии, где симптомы сухого глаза фиксируются лишь у 4-20% населения.

Применением косметики для глаз.

Нередко возникновение синдрома сухого глаза обусловлено использованием косметических средств. Тени, подводка для глаз, тушь, карандаши могут вызывать закупоривание мейбомиевых желез. Особенно, если эти средства для макияжа низкого качества. В зоне риска те женщины, которые не проводят демакияж перед сном.

Ношение контактных линз.

Синдром сухого глаза нередко возникает из-за использования контактных линз. Если носить их дольше 8 часов или не следить за сроками годности, это может привести к значительному иссушению роговицы. Клинические наблюдения показывают, что симптомы могут сохраняться даже спустя полгода после начала терапии.

Лечение сухого кератоконъюнктивита

Лечение ССГ может проходить разными способами в зависимости от состояния глаз. Оно заключается в стимуляции процесса по выработке слезной жидкости, а также улучшения удержания слезной пленки. При необходимости может потребоваться лечение воспалительного процесса.

В первую очередь нужно улучшить условия окружающей среды. Так, например, в помещении не должно быть пыльно. Стоит отказаться также от использования кондиционеров. В зимний период, когда включено отопление, требуется обязательно пользоваться увлажнителями воздуха. При работе за компьютером рекомендуется регулярно делать зарядку для глаз, не забывать, что нужно моргать. Как минимум, раз в час стоит отрываться от работы хотя бы на 5 минут и давать разгрузку глазам.

Что касается медикаментов, то врачи в первую очередь советую использовать препараты для восстановления слезного баланса. Это могут быть капли типа искусственной слезы, которые вводятся каждые несколько часов (в не запущенных случаях), а также препараты, содержащие аутологическую сыворотку. Такие средства содержат в себе специальные вещества, которые улучшат состояние глаз, помогут восстановить глазной эпителий. В них, как правило, много витамина А. Такие средства оказываются намного эффективнее, чем обычные искусственные слезы.

Глазные капли Искусственная слеза

Препараты с искусственными слезами, в свою очередь, оказывают протезирующее действие на некоторые слои пленки из слез на глазу. Они содержат специальные гидрофильные вещества, которые, смешиваясь с остатками слезного секрета, способны формировать собственную эффективную при ССГ пленку. Помимо капель есть и специальные гели, они используются в более тяжелых случаях. А мази с искусственной слезой применяют только на ночь – тогда с утра глаза не испытывают чувства сухости. Днем их не закладывают, так как препараты создают размытость и затрудняют зрение.

При необходимости врач может выписать специальные стероиды и иммунодепрессанты типа Циклоспорина (Рестазиса). Сократить количество разрывов слезной пленки поможет добиться преднизолон. Первый препарат также помогает добиться снижения воспаления, и многие больные отмечают заметные улучшения после курса лечения в 3-6 недель.

Рекомендуется ежедневно употреблять рыбу либо дополнительно принимать препараты с омега-3. Это дает возможность поддерживать глаза в хорошей форме.

Есть и хирургические методы лечения сухого кератоконъюнктивита. В этом случае врачи закрывают пути для оттока слезы из глаз. Применяется методика только в случае, если обычная терапия препаратами не дала никакого эффекта. Таким образом, после операции слезная жидкость дольше задерживается в глазу, и проблема решается.

Также могут проводиться мероприятия по метаболической терапии, устранению аллергического синдрома, по восстановлению иммунитета, лечению других патологий глаз, если они есть

Важно заниматься и терапией других общих патологий, способных провоцировать развитие ССГ

Помимо этого врачи могут выписать ношение склеральных линз. Это очень большие линзы контактного типа, которые прикрывают собой роговицу и защищают ее от быстрого испарения слез. Затуманивание взора снижается, глазам становится намного легче, пропадает эффект сухости. Такие линзы проницаемы для кислорода, так что бояться за то, что глаза не будут дышать, не стоит

На ночь их важно снимать, дезинфицировать и убирать на хранение в специальный контейнер

Врач может порекомендовать также специальные очки, которые называются увлажнительной камерой. Они прикрывают не только глаза, но и область вокруг них, препятствуя испарению влаги. Такие очки-камеры могут быть выполнены в виде одиночной повязки, очков, ночного колпака и т. д. Часто имеют поролоновую прокладку.

К сожалению, ССГ может развиться у каждого, и как таковой профилактики его не существует. Можно разве что давать глазам вовремя отдыхать и правильно питаться, а также следить за состоянием воздуха в квартире и на работе. Больше ничем от возникновения синдрома подстраховаться просто не получится.

Видео – Синдром сухого глаза

https://youtube.com/watch?v=4Kkr3i6hLe4

Важно понимать, что тип лечения сухого кератоконъюнктивита должен подсказать именно врач. Он подберет самый оптимальный список лекарственных препаратов и поможет восстановить состояние слезной пленки

Конечно, многие просто сами покупают искусственную слезу и пользуются ей, так как в аптеках она продается без рецепта. Но в случае, если самостоятельно справиться с сухостью глаз не удалось, то стоит как можно скорее записаться на прием к офтальмологу.

Статья по теме: Лечение сухости глаз народными средствами

Почему не получается полностью вылечить синдром «сухого глаза»

Процесс развития заболевания проходит несколько этапов. Если его не остановить на начальной стадии, оно может перейти в хроническую форму.

Все начинается с оксидативного стресса. В ходе клеточного обмена образуются свободные радикалы, которые наносят вред клеточным мембранам и могут привести к их гибели. Однако в клетках имеется защитная система — антиоксиданты. Когда баланс нарушается, например, из-за хронических заболеваний, воспалительных и аутоиммунных процессов, количество «вредных» молекул увеличивается. В результате клетки слезных желез начинают погибать, и выработка слезы уменьшается.

Далее изменяются свойства и состав слезы. Из-за нарушения функционирования желез происходит изменение соотношения водной части, муцинов и липидов. Слезная пленка становится более водянистой, легче разрывается и быстрее высыхает. Слеза не справляется со своими задачами — хуже увлажняет, питает и защищает роговицу.

В конечном итоге это приводит к нарушению питания роговицы, что может вызвать ее микроповреждения, снизить устойчивость к микроорганизмам и воспалительным процессам, вплоть до возникновения эрозий и язв, а также рубцов, что может привести к потере зрения. В роговице отсутствуют сосуды, и если слеза не выполняет свою функцию, а меры не принимаются, избежать негативных последствий будет невозможно.

Кератит: диагностика

Эффективность лечения кератита напрямую зависит от того, насколько правильно поставлен диагноз, поскольку нередко это заболевание принимают за аллергический конъюнктивит. Методы диагностики предусматривают следующее:

Тщательный сбор анамнеза, с выявлением сопутствующих заболеваний и данных о наличии травм;
Проведение наружного осмотра области глаз и глазных яблок, пальпация определённых участков (если это возможно);

при помощи специальных инструментов с целью оценивания сетчатки, сосудов глазного дна, диски зрительного нерва. При кератите, сопровождающимся помутнением роговицы, выявляется ослабление рефлекса глазного дна;
Биомикроскопия ― осмотр глазных структур при помощи щелевой лампы, оценивание их прозрачности, рельефа и глубины поражения;
Флюоресцеиновый тест ― в качестве дополнительной диагностики при подозрении на изъязвление;
Микробиологические лабораторные исследования ― при инфекционной природе заболевания, направленные на определение возбудителя.

Наши врачи

Алиева Зайнаб Абдуллаевна
Специалист-офтальмолог
Опыт работы 41 год
Записаться на прием

Верещагин Лев Владиславович
Специалист-офтальмолог
Опыт работы 16 лет
Записаться на прием

Махмутов Владимир Юрьевич
Специалист-офтальмолог, доктор медицинских наук, профессор
Опыт работы 35 лет
Записаться на прием

Махмутова Татьяна Игоревна
Специалист-офтальмолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Опыт работы 32 года
Записаться на прием

Будник Александра Петровна
Специалист-офтальмолог
Опыт работы 29 лет
Записаться на прием

Кератит: лечение

Лечение кератита подбирают в индивидуальном порядке после проведения диагностических исследований и выявления причины заболевания, глубины воспалительных процессов и тяжести патологии.

Причина	Лечение
Бактериальное заражение	Приём антибиотиков в виде глазных капель, мазей, инъекций в клетчатку вокруг глазного яблока или под конъюнктиву глаза. Назначают «Офлоксацин», «Моксифлоксацин», «Левофлоксацин», «Офтаквикс».
Вирусное заражение	Приём антивирусных средств: «Флореналь», «Ацикловир», «Зовиракс», прочих.
Грибковое заражение	Приём противогрибковых средств: «Пимафуцин», «Амфотерицин В».
Аллергическая реакция	Приём антигистаминов: «Опатанол», «Аллергодил».

В случае, если заболевание сопровождается иридоциклитом, дополнительно назначают капли для расширения зрачков ― мидриатики: «Атропин», «Цикломед», «Тропикамид» и другие. Их приём позволяет исключить формирование задних спаек, что исключит целый ряд нежелательных последствий для пациента.

Для быстрого заживления роговицы глаза назначают восстанавливающие капли и мази для глаз «Корнерегель» или «Таурин». Если у пациента выявлены помутнения, их рассасывание стимулируют такими процедурами, как фонофорез и электрофорез с применением протеолитических ферментов.

Кератит: профилактика

Профилактика данного заболевания достаточно проста и включает в себя несколько важных рекомендаций:

Используйте специальные защитные очки при выполнении работ, которые могут угрожать вашим глазам;
Соблюдайте строгие правила гигиены при использовании контактных линз;
При работе со сваркой обязательно носите защитную маску и избегайте длительного пребывания на солнце;
Не откладывайте лечение глазных заболеваний, таких как конъюнктивит, блефарит и дакриоцистит;
Обращайте внимание на лечение общих заболеваний, которые могут способствовать развитию кератита.

Если вы заметили у себя первые симптомы этого заболевания, не откладывайте визит к врачу! Помните, что своевременное обращение за медицинской помощью является ключом к успешному лечению!

Наши услуги в офтальмологии:

Название услуги	Цена в рублях
Прием врача-офтальмолога (первичный)	3 900
Ультразвуковое сканирование переднего отрезка глаза	1 000
Удаление инородных тел роговицы, конъюнктивы	2 000

Отслойка сетчатки
Близорукость

Симптомы сухости глаз

Симптомы сухости глаз и синдрома сухого глаза:

Жжение в глазах
Зуд
Болезненные ощущения
Чувство тяжести
Усталость глаз
Дискомфорт
Ощущение сухости
Нечеткость зрения

Еще одним часто встречающимся признаком является ощущение наличия инородного тела, словно в глаз попал песок или другой мелкий предмет.

Хотя это может показаться необычным, слезотечение также может указывать на синдром сухого глаза.

Это происходит потому, что сухая поверхность глаза иногда активирует защитный механизм, который приводит к избыточной выработке водянистой части слез. Однако длительность такого “рефлекторного слезотечения” недостаточна для устранения основной проблемы сухости глаз.

Кроме перечисленных симптомов, сухость глаз может вызывать воспалительные процессы и (в некоторых случаях необратимые) повреждения поверхности глаза.

Синдром сухого глаза также может негативно сказаться на результатах лазерной коррекции зрения методом ЛАСИК и на ходе операции по удалению катаракты.

Психогенная астма

Вообще, бронхиальная астма относится к патологии дыхательной системы. Ее развитие связано с изменением структуры бронхов на фоне иммунных сбоев, то есть является вполне конкретным заболеванием, к этиологии которого психические факторы не имеют отношения.

У людей, страдающих данным недугом, может развиться такое состояние, как психогенная астма. Это случается, когда приступы удушья – основного симптома болезни, провоцируются нервным перенапряжением, как положительным, так и отрицательным, тогда как в обычных случаях это происходит под действием холода, инфекций или физических нагрузок.

Под действием сверхэмоций происходит выброс гистамина. Это один из главных медиаторов воспаления. Он вызывает спазм бронхов. Как результат – сухой кашель, одышка и приступ удушья.

Часто психогенная астма развивается у женщин в менструальный период и у детей, чья психика еще довольно нестабильна, очень чувствительна.

Причины заболевания

Синдром Бернара-Горнера является редким состоянием, которое в большинстве случаев рассматривается как вторично приобретенное заболевание. При этом этиологический фактор, то есть точная причина возникновения, не всегда удается установить. Однако в случае наличия определенного первичного заболевания именно оно становится целью для лечения и устранения со стороны медицинских специалистов.

Существует две основные классификации данной патологии:

Идиопатический – первичный тип. Это самостоятельное заболевание, возникшее по собственным причинам и не зависящее от других патологий. Симптомы могут проявиться внезапно и самостоятельно, даже при хорошем состоянии здоровья пациента. Интересно, что синдром может исчезнуть так же неожиданно, как и появился.

Вторичный тип. Этот вариант возникает на фоне уже существующего заболевания, которое было диагностировано и находится под лечением. Чаще всего такие болезни относятся к сосудистым, неврологическим, аутоиммунным, вирусным или онкологическим.

К числу заболеваний, связанных с окулосимпатическим синдромом, можно отнести: длительные головные боли, различные травмы, аневризму аорты, воспалительные процессы в среднем ухе, гиперплазию щитовидной железы (зоб), рассеянный склероз и ряд других.

Появление синдрома может быть связано с поражением центрального симпатического пути и путей, ведущих к глазу. В этом контексте особое значение имеет шейный симпатический узел и постганглионарные волокна, которые представляют собой эфферентные симпатические волокна, идущие от ганглиев к тканям глазных мышц.

Инфаркт головного мозга, или инсульт, также может быть одной из причин возникновения данного симптомокомплекса.

Нарушение стволовых структур мозга может приводить к синдрому Бернара-Горнера. Поскольку в этих структурах расположены центры терморегуляции, это может сопровождаться потерей или нарушением тепловой и болевой чувствительности. Данное явление наблюдается на противоположной стороне тела относительно путей в стволе мозга, что объясняется билатеральной симметрией анатомического строения человека.

Одним из путей возникновения симптомокомплекса является ятрогенный, который возникает в результате медицинского вмешательства. К ятрогенным вариантам относятся хирургические или акушерские травмы.

Как лечить?

Целью лечения сухого глаза у собаки является:

увеличение объема слезной жидкости;
повышение устойчивости слезной пленки;
устранение сопутствующих офтальмологических заболеваний.

Для этого врач в индивидуальном порядке подбирает для каждой собаки препарат, который будет замещать недостающее количество слезной жидкости. Такие лекарства носят название «искусственная слеза» и существуют как в виде жидкости, так и в гелеобразном состоянии. На сегодняшний момент на рынке медпрепаратов представлено несколько вариантов «искусственной слезы»:

с низкой вязкостью (Натуральная слеза);
со средней вязкостью (Лакрисин);
с высокой вязкостью (Офтагель).

Чем меньше вязкость у препарата, тем чаще его нужно применять. Так, например, Натуральную слезу необходимо закапывать 6-8 раз в день, а Офтагель всего 2-4 раза. Для работающих хозяев собак первый вариант не очень удобен, поэтому они больше склоняются к использованию гелеобразных лекарств.

Также назначаются лекарственные средства, стимулирующие слезообразование и создаются условия, при которых слезная жидкость меньше вытекает из конъюнктивального мешка.

Кроме этого может быть назначено терапевтическое лечение, которое устранит другие причины ССГ:

системные заболевания;
аллергию;
проблемы, связанные с обменом веществ;
низкий иммунитет;
сопутствующие офтальмологические заболевания.

Во время курса лечения нужно периодически посещать ветеринара, чтобы определять объем слезной жидкости. Результаты такого исследования помогают понять, насколько успешна проводимая терапия. Периодические визиты с собакой к офтальмологу понадобятся и после выздоровления животного, чтобы исключить повторение патологии.

Внимательно следите за глазами своих питомцев, не ленитесь обращаться к врачу, даже если собаку не беспокоят покрасневшие глаза или слезотечение, потому что ранняя диагностика и верное лечение помогут вам и вашему любимцу быстро избавиться от проблемы!

Авторы статей: коллектив клиники Беланта

Профилактика синдрома сухого глаза у собак

Профилактика синдрома сухого глаза у собак является важной частью заботы о здоровье питомца. Сухость глаз может привести к серьезным осложнениям, поэтому владельцы собак должны быть внимательны к признакам этого состояния и принимать меры для его предотвращения.

Одним из основных аспектов профилактики является регулярное обследование глаз собаки ветеринаром. Это особенно важно для пород, предрасположенных к заболеваниям глаз, таких как бульдоги, ши-тцу и другие. Ветеринар может выявить ранние признаки синдрома сухого глаза и предложить соответствующее лечение или профилактические меры.

Также стоит обратить внимание на условия, в которых живет собака. Избегайте чрезмерной сухости воздуха в помещении, особенно в зимний период, когда отопление может значительно снизить уровень влажности. Использование увлажнителей воздуха может помочь поддерживать оптимальные условия для глаз вашего питомца.

Правильное питание играет важную роль в поддержании здоровья глаз. Обеспечьте собаку сбалансированным рационом, богатым омега-3 жирными кислотами, витаминами A и E, которые способствуют здоровью глаз. Консультация с ветеринаром по поводу выбора корма может быть полезной для определения наилучшего питания для вашего питомца.

Физическая активность также важна для общего здоровья собаки, включая здоровье глаз. Регулярные прогулки и игры на свежем воздухе способствуют улучшению кровообращения и могут помочь в поддержании нормальной функции слезных желез.

Следует также избегать воздействия раздражающих веществ, таких как дым, пыль и химические пары. Если ваша собака часто находится в таких условиях, рекомендуется использовать защитные очки для собак, которые помогут предотвратить попадание раздражителей в глаза.

Наконец, важно обучить собаку не тереть глаза. Это может привести к повреждению роговицы и усугубить проблему. Если вы заметили, что ваша собака часто трет глаза, проконсультируйтесь с ветеринаром для выяснения причин и получения рекомендаций.

Соблюдение этих рекомендаций поможет снизить риск развития синдрома сухого глаза у вашей собаки и обеспечит ей комфорт и здоровье на протяжении всей жизни.

Вопрос-ответ

Что можно сделать для собаки с синдромом сухого глаза?

Синдром сухого глаза обычно лечат комбинацией местных увлажняющих средств и препаратов, стимулирующих слезотечение (циклоспорин, такролимус). Лечение продолжается всю жизнь собаки. Некоторые осложнения, такие как вторичные язвы роговицы или рецидивирующие инфекции, могут потребовать лечения антибиотиками.

Как быстро вылечить синдром сухого глаза?

Для быстрого облегчения симптомов синдрома сухого глаза рекомендуется использовать искусственные слезы или увлажняющие капли, избегать длительного пребывания за компьютером и в помещениях с кондиционерами, а также делать перерывы для отдыха глаз. Важно также поддерживать оптимальную влажность в помещении и, при необходимости, обратиться к офтальмологу для назначения более специфического лечения.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте глаза вашей собаки на наличие признаков сухости, таких как покраснение, выделения или частое моргание. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к ветеринару.

СОВЕТ №2

Обеспечьте вашей собаке достаточное количество свежей воды и сбалансированное питание, так как это может помочь поддерживать здоровье глаз и предотвратить синдром сухого глаза.

СОВЕТ №3

Используйте увлажняющие капли для глаз, рекомендованные ветеринаром, чтобы помочь вашей собаке справиться с симптомами сухости. Не применяйте человеческие препараты без консультации специалиста.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на окружающую среду вашей собаки. Избегайте мест с сильным ветром или пылью, которые могут усугубить симптомы синдрома сухого глаза. Создайте комфортные условия для отдыха и сна.